每經記者｜李(li)宣璋    每經編輯｜陳星    

9月16日，國家衛生健(jian)康(kang)委舉行“一切為了人民健(jian)康(kang)——我們這十(shi)年”系列新聞發布(bu)會第十(shi)八(ba)場，介紹黨的十(shi)八(ba)大以來(lai)地(di)方(fang)病(bing)防控工作進展與(yu)成效。

地方(fang)病(bing)監測可以連續觀察地方(fang)病(bing)消長(chang)趨勢、影(ying)響因素和預防措施(shi)效果，為(wei)防控提供科學客觀的依據。從國家到地方(fang)，在建(jian)立地方(fang)病(bing)監測網絡(luo)和實(shi)驗(yan)室檢測能(neng)力方(fang)面(mian)采取(qu)了哪些(xie)措施(shi)？

國家疾控局綜合司(si)一級巡(xun)視員(yuan)熊煌(huang)在回答《每日經(jing)濟新聞》記者上述提(ti)問時表示，監測(ce)預警是做好地(di)方(fang)(fang)病防(fang)控工(gong)作的一個前提(ti)和(he)基礎(chu)。從2004年(nian)開(kai)始(shi)，國家(jia)通過(guo)中央(yang)轉移(yi)支付項(xiang)目(mu)支持建(jian)立(li)(li)地(di)方(fang)(fang)病監測(ce)網絡，每年(nian)動態監測(ce)防(fang)治措施(shi)落實(shi)、病情狀況(kuang)、病人救治等情況(kuang)，建(jian)立(li)(li)地(di)方(fang)(fang)病防(fang)治管理信(xin)息系統(tong)，納入全民(min)健康保障信(xin)息化(hua)工(gong)程(cheng)，實(shi)現了地(di)方(fang)(fang)病監測(ce)信(xin)息化(hua)管理。

發布會現(xian)場 圖片(pian)來源：每經記者 李宣璋 攝

已經建成覆蓋全國所有病區縣的監測網絡

熊煌進(jin)一步指出，目前(qian)，已經建成覆蓋全國(guo)(guo)所(suo)有病(bing)區縣(xian)的(de)監測網(wang)絡。全國(guo)(guo)2562個(ge)(ge)(ge)縣(xian)級實(shi)驗室能(neng)(neng)(neng)夠開展(zhan)尿(niao)碘檢測，1523個(ge)(ge)(ge)縣(xian)具(ju)有甲狀(zhuang)腺B超檢診能(neng)(neng)(neng)力，694個(ge)(ge)(ge)縣(xian)具(ju)備氟骨癥檢診能(neng)(neng)(neng)力，130個(ge)(ge)(ge)縣(xian)具(ju)備砷中毒檢診能(neng)(neng)(neng)力，289個(ge)(ge)(ge)縣(xian)具(ju)備克(ke)山病(bing)檢診能(neng)(neng)(neng)力，290個(ge)(ge)(ge)縣(xian)具(ju)備大(da)骨節(jie)病(bing)檢診能(neng)(neng)(neng)力，為及時掌握病(bing)情動(dong)態變化、措(cuo)施(shi)落實(shi)進(jin)度(du)、防(fang)治措(cuo)施(shi)效果和調整(zheng)防(fang)治策略提(ti)供了重要保(bao)障。

“比如，我們每年依托全國碘缺乏病監測和實驗室檢測的網絡，組織開展全國碘缺乏病和水源性高碘危害監測工作，及時掌握人群的碘營養水平、兒童甲腫、生活飲用水水碘等情況，為及時制定和調整疾病防治措施提供科學的決策依據。”熊煌(huang)強調。

記者了解(jie)到，受(shou)自然環境、生產生活方式等多種因素影響，我國(guo)曾是受(shou)地方病(bing)危害較重的國(guo)家(jia)，大(da)骨節病(bing)、克山病(bing)、碘缺乏(fa)病(bing)等地方病(bing)，曾經嚴重困擾、威脅我國(guo)居(ju)民特別是廣大(da)農村(cun)居(ju)民身體健康(kang)。

熊煌表(biao)示，我(wo)國(guo)已經實(shi)現了重點地方病(bing)(bing)(bing)控(kong)(kong)制消(xiao)除階段(duan)性目標(biao)。截(jie)至2021年底，全(quan)國(guo)2799個(ge)碘缺乏病(bing)(bing)(bing)縣(xian)(xian)、379個(ge)大骨節病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)區(qu)(qu)(qu)縣(xian)(xian)、330個(ge)克山病(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)區(qu)(qu)(qu)縣(xian)(xian)、171個(ge)燃(ran)煤污(wu)(wu)染型(xing)氟中毒(du)病(bing)(bing)(bing)區(qu)(qu)(qu)縣(xian)(xian)、12個(ge)燃(ran)煤污(wu)(wu)染型(xing)砷(shen)中毒(du)病(bing)(bing)(bing)區(qu)(qu)(qu)縣(xian)(xian)、122個(ge)飲水型(xing)砷(shen)中毒(du)病(bing)(bing)(bing)區(qu)(qu)(qu)縣(xian)(xian)或高砷(shen)區(qu)(qu)(qu)縣(xian)(xian)均(jun)達到控(kong)(kong)制或消(xiao)除標(biao)準，達標(biao)率均(jun)為(wei)百分(fen)之百。

控制和消除地方病與脫貧攻堅結合

我國根據不同的地方病防控進度制定了不同的控制和消除評價辦法。全國地方病防治專(zhuan)家咨詢委員會(hui)主任(ren)委員孫殿軍介(jie)紹，從(cong)流行病學(xue)來說(shuo)，“消(xiao)除”與“消(xiao)滅”的定義是不同的。

“消除是指在一個地區或國家采取有效的防治措施，或者有效的防治策略，把一種疾病控制或降低到事先規定的比較低的水平，達到該水平，就不會成為這個地區或國家的主要公共衛生問題，或者說不能構成對人群總體健康的威脅。而消滅是明確一種疾病的病因、傳播途徑，采取有效策略和措施，把疾病徹底根除，把產生疾病的所有致病因子完全控制住，徹底從環境中去掉，使這種疾病以后不會再發生。對傳染病來說，不僅僅是一個國家、一個地區，而是指在全世界這個疾病永遠不會再發生。目前來看，已經被消滅的一種疾病就是天花。”孫殿軍(jun)強調。

地方病具有地域性，重病區分布與貧困地區或偏遠農村有高度契合性，這也是地方病防控的重點與難點。孫殿軍表示，我們國家的地方病(bing)，特別是重病(bing)區，都(dou)是在老少(shao)邊(bian)窮地區，或者邊(bian)遠的農(nong)村地區。

“2016年有個統計，我國貧困縣往往都是地方病病情較重的縣，全國832個國家級貧困縣中831個是碘缺乏病病區縣，262個是飲水型氟中毒病區縣，176個縣有飲茶型氟中毒，92個縣有燃煤污染型氟中毒、27個縣有地方性砷中毒，179個縣有大骨節病，103個縣有克山病。”孫(sun)殿(dian)軍介紹。

孫殿軍進一步指出，我國在地方病防治專項三年攻堅行動中，將控制和消除地方病與脫貧攻堅和鄉村振興緊密結合在一起，保證地方病消除、控制的目標與脫貧目標同步實現。目前(qian)國(guo)家級貧困縣(xian)已(yi)經實現了(le)消除和控(kong)制的(de)目標。

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