每經編輯｜程(cheng)鵬    

妹妹3年內兩(liang)次發現(xian)胃癌早期，

姐姐去年被查(cha)出(chu)胃癌早期，

舅(jiu)舅(jiu)也(ye)于去年(nian)確診為胃癌進(jin)展(zhan)期，

進行了手術切除；

再往前追溯20年(nian)，

兩姐妹(mei)的母(mu)親因為卵巢癌去世(shi)，

隨后阿姨也被查出胃癌，

大部分胃被切除……

浙江(jiang)寧波汪女士（化名）大家庭(ting)中

4人全部確(que)診(zhen)胃癌

浙江寧波汪女士（化名）的整個家族(zu)仿佛(fo)被施了(le)魔咒，接連與惡性腫瘤搭上邊。寧(ning)波市醫(yi)療中心李惠利(li)醫(yi)院消化專家(jia)提(ti)醒(xing)，胃癌(ai)具有家族(zu)性，發病率較普通人高2-4倍(bei)，定期胃鏡檢查和(he)預防幽門螺桿菌感染是護胃秘(mi)訣。

圖(tu)片來源(yuan)：視覺中國（圖(tu)文無關(guan)）

大家庭中(zhong)，有人胃(wei)切除

有人體檢中查出早癌

汪女士今年54歲，幾天前剛剛在李惠利醫院消化內科完成胃內鏡黏膜下剝離手術，這是她3年來第二次實施這項手術。

多年來，汪女士一直保持著每年一次胃鏡檢查的節奏。2020年5月，李惠利醫院消化內科許豐主任在為她進行胃鏡檢查中發現了一個直徑2厘米的腫瘤，活檢顯示為惡性。不過，好在及早發現，腫瘤占位不算大，尚未累及周圍組織。許豐團隊在內鏡下就將腫瘤成功剝離，汪女士體表沒有任何傷口。

在詢問病史時，許豐留意到這樣一個細節：汪女士并不是家族中唯一一個癌癥患者。

20多年前，汪女士的母親因為身體不適送醫后被查出卵巢癌晚期，醫治無效去世。沒過多久，汪女士的阿姨也因為腹脹、腹痛到醫院檢查，被診斷為胃癌，而且腫瘤已處于進展期。當時，醫生為她進行了大部分的胃切除，通過腸道重建保留了部分胃功能，保住了性命。

“胃癌具有家族性，在汪女士的家族中表現得十分典型。”許豐說，盡管汪女士的母親當時被查出卵巢癌，但發病原因可能與胃腸道也有關系。“有一種特殊的卵巢轉移性癌叫庫肯勃瘤，原發部位在胃腸道，伴有肉瘤樣的浸潤的卵巢轉移。”

進一步了(le)解情況(kuang)時許豐得(de)知(zhi)，汪女(nv)士(shi)還有一位親姐(jie)(jie)。他(ta)再三提醒汪女(nv)士(shi)，她(ta)們姐(jie)(jie)妹倆一定要每年做一次(ci)胃鏡檢查，以實現(xian)早篩、早診(zhen)、早治。

謹遵醫(yi)囑(zhu)的汪家(jia)姐妹倆按時體檢，兩人于去年和今年先后(hou)被查出早期胃癌，順利在內鏡下實施手術(shu)，完(wan)整切除(chu)腫瘤。

圖片來源：寧波晚報

胃(wei)癌具有家族性

發病率較普通人高2-4倍

在我國，由于人們的飲食結構、工作壓力等問題，胃癌的發病率越來越高，而且(qie)患胃癌的家族中，往往不止一個人患上此病。這樣的現象，令很多人都很擔心，很多患者都害怕胃癌會遺傳到自己的后代，那么，胃癌是否具有遺傳性？

李(li)惠利醫院消化內科主任(ren)許豐表示，目(mu)前普(pu)遍認為(wei)，胃(wei)癌(ai)的(de)家族史是一個(ge)(ge)危險因素，如果家族中有人患(huan)上(shang)胃(wei)癌(ai)，其他(ta)家族成員發病(bing)率(lv)也(ye)將高(gao)于普(pu)通人群(qun)2—4倍。癌(ai)癥(zheng)(zheng)的(de)家族遺(yi)(yi)傳現象(xiang)可(ke)能由染色(se)體畸變引起(qi)，這種染色(se)體畸變可(ke)遺(yi)(yi)傳給后代，但這種遺(yi)(yi)傳并不是直接的(de)癌(ai)癥(zheng)(zheng)遺(yi)(yi)傳，而是個(ge)(ge)體易(yi)發生(sheng)癌(ai)癥(zheng)(zheng)的(de)傾向。

現(xian)實(shi)中胃癌往(wang)往(wang)有(you)家族聚集性(xing)發病現(xian)象，但這不僅(jin)是遺(yi)傳的關系，還主要有(you)以下幾方(fang)面(mian)的原因(yin)：

一、相似的不良飲食習(xi)慣

俗話說病從口入(ru)，胃(wei)癌的(de)發生與飲食(shi)(shi)有著(zhu)密切(qie)關系。因(yin)為家庭成(cheng)員長期生活在同(tong)一環境中，有相同(tong)的(de)不(bu)良(liang)飲食(shi)(shi)習慣，共(gong)同(tong)受到致癌危險因(yin)素的(de)影響，進而容易(yi)誘發胃(wei)癌。

不良(liang)飲食(shi)習慣包(bao)括以(yi)下方面：飲食(shi)不規律，暴(bao)飲暴(bao)食(shi)或過(guo)饑過(guo)飽(bao)，吃飯狼吞虎咽，不愛吃新鮮蔬菜和水果，抽煙，酗酒，常喝(he)濃茶或咖啡等，愛吃腌制食(shi)物，這也是需要注意的一點。

二(er)、幽門螺桿菌(jun)感(gan)染

雖然胃癌不(bu)會傳(chuan)染(ran)，但致(zhi)癌主要因素卻(que)會傳(chuan)染(ran)，這(zhe)里說(shuo)的(de)就是被世(shi)衛組(zu)織(zhi)列為(wei)一級致(zhi)癌原的(de)幽門螺桿(gan)菌。幽門螺桿(gan)菌生存于胃部及十二(er)指腸各區域內，能夠穿(chuan)透(tou)胃黏液層在胃上皮細(xi)胞(bao)表面定(ding)居，導致(zhi)上皮細(xi)胞(bao)損傷，引(yin)起慢(man)性(xing)萎縮性(xing)胃炎，同時也會加速黏膜上皮細(xi)胞(bao)過度(du)增殖，進而導致(zhi)畸變(bian)致(zhi)胃癌。

《2000—2019年中國胃癌流行病學趨勢分析》中提到，幽(you)(you)門(men)螺桿菌感染(ran)者較無感染(ran)者胃癌發病風險增加1倍。我國(guo)(guo)是幽(you)(you)門(men)螺桿菌感染(ran)高發國(guo)(guo)家，根治幽(you)(you)門(men)螺桿菌感染(ran)是胃癌一級(ji)預防的重點。

幽門螺桿菌(jun)感(gan)染主要是經口(kou)-口(kou)、糞-口(kou)、胃-口(kou)等途徑，具有傳染性強、潛伏(fu)期長的特點。

如果家庭成員中有一人感染了幽門螺桿菌，一起吃飯、共用餐具、口對口喂孩子等，都易使幽門螺桿菌互(hu)相傳染(ran)，從而使得胃癌呈現家族聚集性。

如果有(you)胃癌家族史

該(gai)如何(he)預防？

首先要定(ding)期胃鏡(jing)檢查。

有胃(wei)癌家族史的人群(qun)在(zai)胃(wei)沒有不(bu)適癥狀的情(qing)況下(xia)，40歲以后(hou)應每年進行一次胃(wei)鏡(jing)檢(jian)查(cha)，爭取早(zao)檢(jian)查(cha)、早(zao)發(fa)現(xian)、早(zao)治(zhi)療，因為早(zao)發(fa)現(xian)是(shi)可治(zhi)愈的，也(ye)就等于是(shi)預防(fang)。

要是有癥狀的話，那就不管年齡到沒到40歲，有癥狀時就應該(gai)檢查一下胃(wei)鏡。如果家族中(zhong)有多位(wei)成員(yuan)確(que)診惡性腫瘤，建議做基(ji)因檢測(ce)，以(yi)便及早干預。

第二(er)要預防幽門螺桿菌(jun)感(gan)染(ran)。

定(ding)期檢查(cha)(cha)幽(you)(you)門螺桿菌感(gan)染。幽(you)(you)門螺桿菌感(gan)染后大多數人(ren)并沒(mei)有癥狀，應該(gai)每年都查(cha)(cha)，做到早發現(xian)，避免(mian)傳染家人(ren)。檢測方法主(zhu)要(yao)有碳13、碳14呼氣試驗；一旦(dan)發現(xian)感(gan)染，及時根除治(zhi)療，以消除致癌(ai)隱(yin)患。

餐前便后勤洗手；無論有沒有發現家庭成員感(gan)染幽門(men)螺(luo)桿(gan)菌，都提(ti)倡分餐制(zhi)、專(zhuan)碗專(zhuan)筷，定期對餐具進行消毒；在外就餐時(shi)也最好用公(gong)筷、公(gong)勺盛飯(fan)夾菜；注意口(kou)(kou)腔衛生(sheng)，按(an)時(shi)刷牙；不(bu)要(yao)口(kou)(kou)對口(kou)(kou)喂孩子，也不(bu)要(yao)在喂奶(nai)前把奶(nai)嘴放(fang)入自己(ji)嘴里試溫度。

第三要注意健康飲食。

多(duo)食(shi)(shi)富含維生素C的新鮮(xian)水(shui)果，蔬菜(cai)；多(duo)食(shi)(shi)魚類、豆(dou)制(zhi)品(pin)和(he)乳制(zhi)品(pin)，減(jian)少紅(hong)肉(rou)(rou)及火(huo)腿腸等二次加工肉(rou)(rou)的食(shi)(shi)用量；避免高鹽(yan)飲食(shi)(shi)，少吃煙(yan)熏(xun)、腌制(zhi)、燒(shao)烤、辛(xin)辣、霉變食(shi)(shi)品(pin)；三餐定(ding)時定(ding)量，不暴飲暴食(shi)(shi)、過(guo)饑過(guo)飽，進(jin)食(shi)(shi)食(shi)(shi)物應細嚼慢咽；不吸(xi)煙(yan)、不酗酒，少喝濃(nong)茶和(he)咖啡。

總之就是

吃(chi)得健康、定期檢查！

編輯|程(cheng)鵬 杜波

校對|陳柯名

封面圖片來(lai)源：寧波晚(wan)報

來(lai)源：寧波晚報、廣東(dong)公(gong)共(gong)DV現場

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