每經編輯｜何小桃 黃勝    

近日，四川省宜(yi)賓市翠(cui)屏區(qu)一家(jia)耳部(bu)護理店(dian)因被當地監管部(bu)門認定為“擅自開展(zhan)診療(liao)活(huo)動(dong)”，被處罰款(kuan)11萬元。由(you)于店(dian)主未按時繳納罰款(kuan)，又被加(jia)罰11萬元。合計超過(guo)22萬元的“天價罰款(kuan)”引發大(da)家(jia)對(dui)于“小過(guo)重(zhong)罰”的討論。

3月28日(ri)，店方向紅星新聞表(biao)示，她至今(jin)不(bu)認(ren)可“非(fei)法行醫”的認(ren)定，認(ren)為自己開的是“采耳店”，“巨額(e)”罰款對她來說過重，根本交不(bu)起。

圖片(pian)來(lai)源：央視新(xin)聞

3月29日，宜賓市翠屏區衛生執法監督大隊回應紅星新聞，該案中，涉事店鋪的行為屬于診療活動，而非大眾理解的一般性的普通“采耳”行為，因此“非法行醫”的認定(ding)無誤，罰(fa)款的裁(cai)量并未從重，是按“一般情形(xing)”的下限處罰(fa)。

“健(jian)(jian)康(kang)翠(cui)屏(ping)”公眾號消息(xi)，3月31日(ri)，四(si)川省宜賓(bin)市翠(cui)屏(ping)區(qu)衛生(sheng)健(jian)(jian)康(kang)局(ju)(ju)發布情況(kuang)通報：針對網友關注的“宜賓(bin)市運康(kang)堂健(jian)(jian)康(kang)管理中心未(wei)取(qu)得(de)醫療機構執(zhi)(zhi)業許(xu)可證擅自執(zhi)(zhi)業被處罰(fa)”一(yi)案，宜賓(bin)市翠(cui)屏(ping)區(qu)衛生(sheng)健(jian)(jian)康(kang)局(ju)(ju)已(yi)向區(qu)人民法院(yuan)撤回強制執(zhi)(zhi)行申(shen)請。同(tong)時，宜賓(bin)市翠(cui)屏(ping)區(qu)衛生(sheng)健(jian)(jian)康(kang)局(ju)(ju)已(yi)對該案啟動內部(bu)復(fu)查，下一(yi)步，將根據(ju)復(fu)查情況(kuang)作(zuo)出妥(tuo)善處理。

據澎湃新聞報(bao)道，該局通(tong)報(bao)之(zhi)后，涉事耳部(bu)(bu)護理店老板李(li)家(jia)英(ying)(ying)告訴記者(zhe)，她是從代理律師處獲知該消息(xi)的(de)，相關部(bu)(bu)門(men)還未正式通(tong)知她。李(li)家(jia)英(ying)(ying)說，目前她對這個結果還是很(hen)滿意。

李家英表示，希望衛生執法部門看在(zai)她社會危(wei)害性(xing)不(bu)大，堅持“首犯不(bu)罰”原則，能重新作出(chu)對她的處罰決(jue)定。李家(jia)(jia)英在開(kai)采耳店之(zhi)前是賣菜攤(tan)販，因生意不好，轉行(xing)開(kai)了(le)耳部護(hu)理店，沒想到(dao)又遇到(dao)這樣的情況。李家(jia)(jia)英表(biao)示，接(jie)下(xia)來她(ta)會再去找個別的營生，不再從事采耳護(hu)理了(le)。

當地衛健局：

屬診療活動(dong)非(fei)普通采耳

中(zhong)(zhong)央廣電總臺中(zhong)(zhong)國之聲3月31日報(bao)道，2023年(nian)3月，李女士通過(guo)加(jia)盟的方式在(zai)宜賓市翠屏區開了一(yi)家耳部護理(li)店，主做采耳和耳部理(li)療。“加(jia)盟時(shi)告知我(wo)主要業務是理(li)療、疏(shu)通經絡、采耳。”

李女士提(ti)供(gong)的營業執照(zhao)顯示，門店的經營范圍包(bao)含健(jian)康咨詢(xun)服務(wu)（不含診療服務(wu)）、中(zhong)醫(yi)養生保健(jian)服務(wu)（非醫(yi)療），此外(wai)還(huan)有第一類和第二類醫(yi)療器械(xie)銷售等。但開(kai)業不到半個月，李女士便因擅(shan)自開(kai)展診療活動而(er)被責(ze)令(ling)停止(zhi)執業活動。“我將液體(ti)滴入耳(er)朵是為給顧(gu)客體(ti)驗；使(shi)用(yong)內(nei)窺鏡是為掏耳(er)朵；云刀是采耳(er)工(gong)具。”

涉事門店營(ying)業執(zhi)照(zhao)（受訪者供圖(tu)）圖(tu)片來源：中央(yang)廣電總臺中國(guo)之聲

此后，宜(yi)賓市翠屏區衛生健康(kang)局作出《行政(zheng)處罰決定(ding)書(shu)》，明確李女士的耳部護理店涉嫌非法(fa)行醫。

對此，宜賓市翠屏區衛生健康局黨組成員孫靜告訴中國之聲記者，執法當日，該(gai)店正在使用“小(xiao)可(ke)視”內窺鏡儀器對一顧客進(jin)(jin)行(xing)檢查，檢查后(hou)制定(ding)“外用+口服+古(gu)方(fang)+穴(xue)位(wei)”治療(liao)方(fang)案，進(jin)(jin)行(xing)云刀摩(mo)擦耳(er)道等手法。上述行(xing)為屬于診療(liao)活動，而非大眾理解的一般性普通“采耳(er)”行(xing)為。

涉事門店內部（受訪(fang)者(zhe)供(gong)圖）圖片來源：中央廣電總臺(tai)中國之聲

據紅星新聞，2023年6月19日，翠屏區衛健局作出行政處罰決定，認定運康堂自2023年3月20日至3月22日未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動，并對運康堂(tang)處(chu)以沒收(shou)違法所得2000元、罰(fa)(fa)款11萬元的行政處(chu)罰(fa)(fa)。處罰決定書還表示，罰款需在15日內繳納，如逾期不繳納，每日將按罰款數額的3%加處罰款；如不服處罰決定，可在規定期限內申請行政復議或起訴。

但李女(nv)士既(ji)未(wei)按期繳(jiao)納罰(fa)款(kuan)，也未(wei)申請行(xing)政復議或起訴。2023年(nian)12月19日，翠(cui)屏區(qu)衛健局(ju)發出《催告(gao)書》，除催繳(jiao)此(ci)(ci)前的11.2萬(wan)元罰(fa)沒款(kuan)外，加處罰(fa)款(kuan)11萬(wan)元，理(li)由是運康堂(tang)未(wei)履行(xing)此(ci)(ci)前的處罰(fa)決定。

在(zai)運康堂逾期仍未(wei)履行(xing)處罰決(jue)定后，翠(cui)屏區衛健局向法院申(shen)請了(le)強制執行(xing)。今(jin)年3月22日，該案在(zai)法院舉行(xing)了(le)聽(ting)證。

專家：該案件應當(dang)可適用“首違不罰”原則

中央(yang)廣電總臺中國之聲(sheng)3月(yue)31日報道，對(dui)外(wai)經濟貿易(yi)大學(xue)法(fa)(fa)(fa)(fa)學(xue)院副教授孔祥穩(wen)表(biao)示，當地執法(fa)(fa)(fa)(fa)部門(men)的(de)處(chu)罰依(yi)據是《基(ji)本(ben)醫療衛生與健康(kang)促進法(fa)(fa)(fa)(fa)》第九(jiu)十九(jiu)條。但是行(xing)(xing)政處(chu)罰還(huan)需要遵守《行(xing)(xing)政處(chu)罰法(fa)(fa)(fa)(fa)》的(de)規(gui)定(ding)(ding)。“過罰相(xiang)當”是《行(xing)(xing)政處(chu)罰法(fa)(fa)(fa)(fa)》明(ming)確規(gui)定(ding)(ding)的(de)一項基(ji)本(ben)原(yuan)則，要求我們在(zai)設(she)定(ding)(ding)和實(shi)施行(xing)(xing)政處(chu)罰時，必須以(yi)(yi)事(shi)(shi)實(shi)為依(yi)據，與違法(fa)(fa)(fa)(fa)行(xing)(xing)為的(de)事(shi)(shi)實(shi)、性質、情節以(yi)(yi)及社會(hui)危害(hai)程度相(xiang)當。“通俗來說有多大錯，承擔多大的(de)責任。”

《行政(zheng)處(chu)罰法》第(di)三十三條第(di)一款規(gui)定，初次(ci)違法且危害(hai)后果輕微并及(ji)時改正(zheng)的，可(ke)以(yi)不(bu)(bu)予行政(zheng)處(chu)罰。孔(kong)祥穩認為(wei)，李女士違法行為(wei)持續時間不(bu)(bu)長(chang)且獲利不(bu)(bu)多，她(ta)的主觀(guan)惡性也不(bu)(bu)大(da)，社會危害(hai)程度(du)較小，該(gai)案件應(ying)當可(ke)以(yi)適用(yong)“首違不(bu)(bu)罰”原則。

對(dui)此，翠屏區(qu)衛生(sheng)健康局對(dui)中(zhong)國(guo)之聲表(biao)示，根(gen)據(ju)《四川省衛生(sheng)健康領(ling)域輕微違(wei)法(fa)(fa)行(xing)為依法(fa)(fa)不(bu)予行(xing)政處罰(fa)事(shi)項清單（2023年(nian)版）》，李女士門(men)店的非法(fa)(fa)行(xing)醫行(xing)為不(bu)在(zai)其(qi)列。

對(dui)于此(ci)類事件，國務院今(jin)年2月發布了(le)《關(guan)于進(jin)一(yi)步規范和(he)監(jian)督罰款(kuan)(kuan)設(she)定與實施的(de)指導意見》，要求嚴格規范罰款(kuan)(kuan)實施，罰款(kuan)(kuan)決定要充(chong)分(fen)考慮(lv)社(she)會(hui)公眾(zhong)的(de)切身(shen)感受，確保罰款(kuan)(kuan)決定符(fu)合(he)法理，并考慮(lv)相關(guan)事理和(he)情理。

編輯|何小桃 黃勝 蓋源(yuan)(yuan)源(yuan)(yuan)

校對|盧祥勇

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