日前，國務(wu)院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務(wu)》（以下簡稱《任務(wu)》）。

《任(ren)務》堅持以習近平(ping)新時代中(zhong)國特色(se)社會主義思想為指(zhi)導，全面貫徹(che)落實黨的二十大精神(shen)和黨中(zhong)央(yang)、國務院(yuan)決策部署(shu)，聚焦醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，推動(dong)衛生健康事(shi)業高質量發展，提高人民群眾獲得感(gan)(gan)幸(xing)福感(gan)(gan)安全感(gan)(gan)。

《任務(wu)》提出7方(fang)面重點工作。一(yi)(yi)是加強醫(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)組織領導，推(tui)(tui)動(dong)(dong)地方(fang)各級政府進(jin)(jin)(jin)一(yi)(yi)步(bu)落實全面深化(hua)(hua)(hua)醫(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)責任，鞏固完(wan)善(shan)改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)工作機(ji)制(zhi)，探索建立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥統(tong)一(yi)(yi)高(gao)效(xiao)的(de)政策協同、信息聯(lian)通、監管聯(lian)動(dong)(dong)機(ji)制(zhi)。二是深入推(tui)(tui)廣三(san)明醫(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)經驗，推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)藥品和醫(yi)(yi)(yi)(yi)用(yong)耗材集(ji)中(zhong)帶(dai)量采購提質擴面，深化(hua)(hua)(hua)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)價格、醫(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)支付(fu)方(fang)式、公(gong)(gong)(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院薪酬(chou)制(zhi)度(du)改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)。三(san)是進(jin)(jin)(jin)一(yi)(yi)步(bu)完(wan)善(shan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)體(ti)系，提高(gao)公(gong)(gong)(gong)共衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)能(neng)力，加強基(ji)層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)能(neng)力建設(she)，有序(xu)推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)國家(jia)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學中(zhong)心、國家(jia)區域(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)中(zhong)心設(she)置建設(she)，深化(hua)(hua)(hua)緊密型醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)聯(lian)合體(ti)改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)，推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥傳承創(chuang)新發展(zhan)，提升衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)健康人才能(neng)力，開展(zhan)優質高(gao)效(xiao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)體(ti)系改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)試(shi)點。四是推(tui)(tui)動(dong)(dong)公(gong)(gong)(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院高(gao)質量發展(zhan)，重點部署推(tui)(tui)動(dong)(dong)各級各類公(gong)(gong)(gong)立(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院高(gao)質量發展(zhan)的(de)改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)舉措。五是促進(jin)(jin)(jin)完(wan)善(shan)多(duo)層次醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)障體(ti)系，健全基(ji)本醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保(bao)障制(zhi)度(du)，發展(zhan)商業健康保(bao)險。六是深化(hua)(hua)(hua)藥品領域(yu)改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)創(chuang)新，完(wan)善(shan)藥品使(shi)用(yong)和管理，深化(hua)(hua)(hua)藥品審評審批制(zhi)度(du)改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)，完(wan)善(shan)藥品供應保(bao)障機(ji)制(zhi)。七是統(tong)籌(chou)推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)其他重點改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)，包(bao)括推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)數字化(hua)(hua)(hua)賦能(neng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)改(gai)(gai)(gai)、深入推(tui)(tui)進(jin)(jin)(jin)“一(yi)(yi)老一(yi)(yi)小”相關改(gai)(gai)(gai)革(ge)(ge)、加強醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)領域(yu)綜合監管等。

國務(wu)院(yuan)辦(ban)公廳關(guan)于印發《深(shen)化醫藥衛生體(ti)制(zhi)改革2024年重(zhong)點(dian)工作任務(wu)》的通知(zhi)

國辦發〔2024〕29號(hao)

各省、自治區、直轄市(shi)人民政府(fu)，國務院(yuan)各部委(wei)、各直屬機構：

《深化醫藥(yao)衛(wei)生體制改革2024年重點工作(zuo)任務》已經國務院(yuan)同(tong)意，現印發給你們，請結合實際(ji)，認真組織實施。

國務院辦公廳(ting)　　　　  

2024年6月3日　　　　  

（本文有刪減）

深(shen)化醫(yi)藥衛生體(ti)制改革2024年重點(dian)工作(zuo)任務(wu)

2024年(nian)是中(zhong)(zhong)(zhong)華人(ren)民(min)共和(he)國成立75周年(nian)，是實現“十四五”規(gui)劃目標(biao)任(ren)務的關(guan)鍵一年(nian)。深化醫(yi)藥(yao)衛(wei)生體制改革要堅(jian)持以習近(jin)平新時代(dai)中(zhong)(zhong)(zhong)國特色社會(hui)主義思想為(wei)指導，全面貫徹落實黨的二十大精神和(he)黨中(zhong)(zhong)(zhong)央(yang)、國務院決(jue)策部署，聚焦醫(yi)保(bao)、醫(yi)療、醫(yi)藥(yao)協同發(fa)展(zhan)(zhan)和(he)治理(li)，推動衛(wei)生健康事業(ye)高質量發(fa)展(zhan)(zhan)，提高人(ren)民(min)群眾(zhong)獲得感幸(xing)福(fu)感安全感。

一、加(jia)強醫改組(zu)織(zhi)領導

（一(yi)）加強醫(yi)改(gai)(gai)(gai)工作統籌協調。推動(dong)地方(fang)各級政府進一(yi)步落實全面(mian)深化(hua)醫(yi)改(gai)(gai)(gai)責(ze)任(ren)，鞏固(gu)完善改(gai)(gai)(gai)革推進工作機(ji)制，及(ji)時研(yan)究解決改(gai)(gai)(gai)革中的重大問題。探索(suo)建(jian)立(li)醫(yi)保、醫(yi)療(liao)、醫(yi)藥統一(yi)高效(xiao)的政策協同(tong)、信息聯通、監管聯動(dong)機(ji)制。加強醫(yi)改(gai)(gai)(gai)監測(ce)，及(ji)時總結推廣地方(fang)醫(yi)改(gai)(gai)(gai)經驗(yan)做法。

二、深入推廣三明醫(yi)改經驗(yan)

（二）因地制宜學習推廣三明醫改(gai)(gai)(gai)經驗(yan)。各地要按照“騰空間、調結構(gou)、保銜(xian)接(jie)”的(de)路(lu)徑，結合實(shi)際加大探索，推進(jin)(jin)改(gai)(gai)(gai)革整(zheng)體聯(lian)動，促進(jin)(jin)服務上下(xia)協同，深化以(yi)公(gong)益性為導(dao)向(xiang)的(de)公(gong)立醫院改(gai)(gai)(gai)革，推動以(yi)治病為中心轉向(xiang)以(yi)人民健康為中心。支持(chi)指導(dao)三明醫改(gai)(gai)(gai)向(xiang)縱深推進(jin)(jin)。

（三）推進(jin)藥品和醫(yi)用耗材集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)帶量(liang)(liang)采(cai)(cai)(cai)購(gou)提質擴面。開展(zhan)新(xin)批(pi)次國家組織藥品和醫(yi)用耗材集(ji)(ji)中(zhong)(zhong)帶量(liang)(liang)采(cai)(cai)(cai)購(gou)（以下(xia)簡稱集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)），對協議期滿批(pi)次及時開展(zhan)接續(xu)工(gong)作。2024年各省(sheng)(sheng)份至(zhi)少開展(zhan)一批(pi)省(sheng)(sheng)級(ji)（含省(sheng)(sheng)際聯盟）藥品和醫(yi)用耗材集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)，實(shi)現國家和省(sheng)(sheng)級(ji)集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)藥品數合計(ji)達(da)到(dao)500個、醫(yi)用耗材集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)接續(xu)推進(jin)的目標。進(jin)一步加(jia)強集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)執(zhi)行工(gong)作，落(luo)實(shi)集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)醫(yi)保資(zi)金(jin)結余(yu)留用政策，完善激(ji)勵(li)約(yue)束機(ji)制，促進(jin)醫(yi)療機(ji)構如實(shi)填(tian)報(bao)采(cai)(cai)(cai)購(gou)量(liang)(liang)并合理優先使用中(zhong)(zhong)選(xuan)產(chan)品。加(jia)強集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)中(zhong)(zhong)選(xuan)藥品和醫(yi)用耗材質量(liang)(liang)監(jian)管(guan)。完善提升醫(yi)藥集(ji)(ji)采(cai)(cai)(cai)平臺功能(neng)，加(jia)強網(wang)上采(cai)(cai)(cai)購(gou)監(jian)督，提高(gao)藥品和醫(yi)用耗材網(wang)采(cai)(cai)(cai)率。

（四(si)）深化(hua)醫(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)價(jia)(jia)格改革(ge)。指導內蒙古、浙江、四(si)川等(deng)3個試(shi)點(dian)(dian)省(sheng)份開展深化(hua)醫(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)價(jia)(jia)格改革(ge)全省(sheng)（區）試(shi)點(dian)(dian)，指導唐山、蘇州、廈門(men)、贛州、樂山等(deng)5個試(shi)點(dian)(dian)城市進一步探索建立(li)醫(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)價(jia)(jia)格新機制。推進醫(yi)療(liao)服(fu)(fu)務(wu)價(jia)(jia)格動態(tai)調(diao)整工作，經評估符合調(diao)價(jia)(jia)條件的(de)地區及(ji)時完成調(diao)價(jia)(jia)。

（五(wu)）深化醫(yi)保支付(fu)方式(shi)改(gai)革。2024年，所有統籌地區開展按疾病診斷相關分(fen)(fen)組（DRG）付(fu)費(fei)或按病種(zhong)分(fen)(fen)值（DIP）付(fu)費(fei)改(gai)革，合(he)理確定(ding)支付(fu)標準并建(jian)立動態調整(zheng)機制。對(dui)緊密型醫(yi)療(liao)聯合(he)體實(shi)行醫(yi)保總(zong)額付(fu)費(fei)，完善總(zong)額測(ce)算(suan)、結余留用和(he)合(he)理超支分(fen)(fen)擔機制。開展中(zhong)醫(yi)優(you)勢(shi)病種(zhong)付(fu)費(fei)試點。研究對(dui)創新(xin)藥和(he)先進醫(yi)療(liao)技術應用給(gei)予在DRG/DIP付(fu)費(fei)中(zhong)除外支付(fu)等政策傾(qing)斜。

（六(liu)）深化(hua)公立醫(yi)(yi)院薪(xin)酬制度(du)改革。研究(jiu)制定(ding)關于(yu)醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)收(shou)入(ru)內涵(han)與薪(xin)酬制度(du)銜接的辦法。注重(zhong)醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員穩定(ding)收(shou)入(ru)和(he)(he)有效激(ji)勵，進(jin)一步發(fa)揮薪(xin)酬制度(du)的保障功能。加強對醫(yi)(yi)院內部分配(pei)的指導監督(du)，嚴(yan)禁(jin)向科(ke)室和(he)(he)醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員下(xia)達創收(shou)指標，醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員薪(xin)酬不得與藥品、衛生(sheng)材(cai)料、檢查、化(hua)驗等業務(wu)收(shou)入(ru)掛鉤(gou)。進(jin)一步落實基層(ceng)醫(yi)(yi)療衛生(sheng)機構工資政策。

三、進一步完善醫療衛生服務體系

（七）提高(gao)公(gong)(gong)共(gong)(gong)(gong)衛(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)能(neng)力。推(tui)進傳(chuan)染(ran)病監測預警與應急指揮(hui)能(neng)力建設(she)。推(tui)進國家緊(jin)急醫(yi)(yi)(yi)學救援基地、國家重(zhong)(zhong)大傳(chuan)染(ran)病防治基地等(deng)重(zhong)(zhong)點項(xiang)目建設(she)。基本公(gong)(gong)共(gong)(gong)(gong)衛(wei)生(sheng)服(fu)(fu)務(wu)經費人均財政補助標準提高(gao)5元。推(tui)進基層(ceng)多(duo)病共(gong)(gong)(gong)防、多(duo)病共(gong)(gong)(gong)管和醫(yi)(yi)(yi)防融合服(fu)(fu)務(wu)，開展傳(chuan)染(ran)病防控(kong)醫(yi)(yi)(yi)防協同、醫(yi)(yi)(yi)防融合創新試(shi)點。推(tui)進醫(yi)(yi)(yi)療機(ji)構疾控(kong)監督員制度試(shi)點。開展探索賦予公(gong)(gong)共(gong)(gong)(gong)衛(wei)生(sheng)醫(yi)(yi)(yi)師(shi)處方(fang)權試(shi)點。

（八）加強(qiang)基層(ceng)(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)衛生服務能力建設(she)。改善基層(ceng)(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)衛生機(ji)構基礎(chu)設(she)施條件，推廣智慧醫(yi)(yi)(yi)療(liao)輔助(zhu)信息系統。加強(qiang)中心衛生院建設(she)。組(zu)織二(er)、三級醫(yi)(yi)(yi)院通過人員(yuan)下沉、遠程醫(yi)(yi)(yi)療(liao)、培訓(xun)、巡(xun)回醫(yi)(yi)(yi)療(liao)等(deng)方式提高基層(ceng)(ceng)能力。研究推進基層(ceng)(ceng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)衛生機(ji)構績效(xiao)評估工作。組(zu)織開展基層(ceng)(ceng)衛生健康綜合試驗區(qu)績效(xiao)評估，完善動態調(diao)整機(ji)制。

（九）有(you)序推進國家醫(yi)學(xue)中(zhong)心(xin)(xin)、國家區(qu)域醫(yi)療(liao)中(zhong)心(xin)(xin)設(she)置(zhi)建設(she)。根據規劃合理設(she)置(zhi)國家醫(yi)學(xue)中(zhong)心(xin)(xin)和國家區(qu)域醫(yi)療(liao)中(zhong)心(xin)(xin)（以下稱雙(shuang)中(zhong)心(xin)(xin)）。推進雙(shuang)中(zhong)心(xin)(xin)建設(she)項目實(shi)施(shi)。研究制(zhi)定關于(yu)國家區(qu)域醫(yi)療(liao)中(zhong)心(xin)(xin)建設(she)的指導意見。以落(luo)實(shi)功能定位(wei)、發(fa)揮(hui)引領(ling)帶動作(zuo)用為(wei)重(zhong)點(dian)，健全雙(shuang)中(zhong)心(xin)(xin)管理體制(zhi)、運行機制(zhi)和跟蹤評價(jia)機制(zhi)。

（十）深(shen)(shen)化緊密(mi)(mi)型(xing)醫(yi)療(liao)(liao)聯合(he)體改革。深(shen)(shen)入(ru)推(tui)進緊密(mi)(mi)型(xing)城市(shi)(shi)醫(yi)療(liao)(liao)集團建設(she)試點，探(tan)索完善相(xiang)應(ying)的(de)管理體制(zhi)和(he)運行機制(zhi)。以省份為單位全面推(tui)開緊密(mi)(mi)型(xing)縣(xian)域醫(yi)共體建設(she)。加(jia)強縣(xian)級(ji)醫(yi)院能(neng)力建設(she)。鼓(gu)勵有條件的(de)縣(xian)級(ji)中醫(yi)醫(yi)院牽頭組建緊密(mi)(mi)型(xing)縣(xian)域醫(yi)共體。開展緊密(mi)(mi)型(xing)城市(shi)(shi)醫(yi)療(liao)(liao)集團績效考核和(he)緊密(mi)(mi)型(xing)縣(xian)域醫(yi)共體建設(she)成效監測工(gong)作。支持國有企業(ye)辦醫(yi)療(liao)(liao)機構(gou)、軍隊醫(yi)院參與各種形式(shi)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)聯合(he)體。

（十一）推(tui)進中醫(yi)藥(yao)傳承創(chuang)新發(fa)展。推(tui)進國家中醫(yi)藥(yao)傳承創(chuang)新中心、中西醫(yi)協同(tong)“旗艦”醫(yi)院等建設(she)。支持(chi)中藥(yao)工業龍(long)頭(tou)企(qi)業全(quan)產業鏈布局，加快中藥(yao)全(quan)產業鏈追溯體系建設(she)。

（十二）提(ti)升(sheng)衛(wei)生(sheng)健(jian)康人才(cai)能力(li)。制(zhi)定(ding)關(guan)于深化醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)教(jiao)協同加快臨床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學人才(cai)培(pei)養改(gai)革(ge)的意見。健(jian)全(quan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)教(jiao)協同機制(zhi)，推動(dong)落實(shi)以需定(ding)招(zhao)要求，合(he)理(li)確定(ding)招(zhao)生(sheng)規(gui)模和(he)結構。對住院醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師規(gui)范化培(pei)訓基地實(shi)行分類(lei)指導、分類(lei)管理(li)，健(jian)全(quan)動(dong)態(tai)管理(li)機制(zhi)。規(gui)范和(he)加強繼(ji)續醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學教(jiao)育管理(li)。實(shi)施醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學高層(ceng)次人才(cai)計(ji)劃。實(shi)施卓越中醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥師資培(pei)訓計(ji)劃。為(wei)中西(xi)部(bu)鄉鎮衛(wei)生(sheng)院招(zhao)收8000名左右農村(cun)訂單(dan)定(ding)向免費本(ben)科(ke)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學生(sheng)。繼(ji)續實(shi)施大學生(sheng)鄉村(cun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)專項計(ji)劃，落實(shi)2020年以來按規(gui)定(ding)進入村(cun)衛(wei)生(sheng)室(shi)的大學生(sheng)村(cun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)納入鄉鎮衛(wei)生(sheng)院編制(zhi)管理(li)政策。進一步提(ti)高鄉村(cun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)隊伍中執業（助理(li)）醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師占比。開(kai)展全(quan)國醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)養結合(he)人才(cai)能力(li)提(ti)升(sheng)培(pei)訓項目(mu)。

（十(shi)三）開展(zhan)優質(zhi)高效醫療衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)體(ti)(ti)系改(gai)革試點(dian)。指導部分城市開展(zhan)試點(dian)，探索以(yi)上下聯動為(wei)重點(dian)，以(yi)人才和信息化為(wei)支撐，深化拓展(zhan)體(ti)(ti)制(zhi)機制(zhi)改(gai)革，率先建設(she)優質(zhi)高效整合型醫療衛(wei)(wei)生(sheng)服(fu)務(wu)體(ti)(ti)系。

四、推動公立(li)醫院高質量發展

（十四）推(tui)(tui)動各級各類(lei)公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)高(gao)質(zhi)量發(fa)展。落(luo)實(shi)公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)黨委領導(dao)下的院(yuan)(yuan)(yuan)長負責制，堅持公(gong)(gong)益性(xing)(xing)(xing)(xing)，擴大(da)普惠性(xing)(xing)(xing)(xing)，提(ti)(ti)高(gao)可及性(xing)(xing)(xing)(xing)。深入實(shi)施公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)高(gao)質(zhi)量發(fa)展促進(jin)(jin)行動和(he)(he)公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)績效考核。推(tui)(tui)進(jin)(jin)高(gao)水平醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)提(ti)(ti)升(sheng)臨床研究和(he)(he)成果轉化(hua)(hua)(hua)能力試點(dian)。推(tui)(tui)進(jin)(jin)以業(ye)財(cai)融合為重(zhong)點(dian)的公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)運營(ying)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)。加(jia)強(qiang)公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)債(zhai)務風(feng)險管(guan)(guan)控，指(zhi)導(dao)推(tui)(tui)動各地有序分類(lei)化(hua)(hua)(hua)解公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)長期(qi)債(zhai)務。制定(ding)關(guan)于(yu)加(jia)強(qiang)護士隊伍建設優化(hua)(hua)(hua)護理(li)(li)(li)服務的指(zhi)導(dao)性(xing)(xing)(xing)(xing)文(wen)件(jian)，擴大(da)專業(ye)護理(li)(li)(li)人(ren)(ren)才招用規(gui)模，保(bao)障護理(li)(li)(li)人(ren)(ren)員(yuan)待遇(yu)，合理(li)(li)(li)調整提(ti)(ti)高(gao)護理(li)(li)(li)服務價格，提(ti)(ti)升(sheng)患者護理(li)(li)(li)服務體驗(yan)。制定(ding)關(guan)于(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)病房改造(zao)提(ti)(ti)升(sheng)的指(zhi)導(dao)性(xing)(xing)(xing)(xing)文(wen)件(jian)，推(tui)(tui)進(jin)(jin)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)病房適老化(hua)(hua)(hua)、便利化(hua)(hua)(hua)改造(zao)。制定(ding)規(gui)范(fan)發(fa)展特需(xu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服務的政策，滿足群(qun)眾(zhong)多樣化(hua)(hua)(hua)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服務需(xu)求。制定(ding)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構檢查(cha)檢驗(yan)結果互(hu)認(ren)工作指(zhi)導(dao)規(gui)則。加(jia)強(qiang)公(gong)(gong)立(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)改革與高(gao)質(zhi)量發(fa)展項目管(guan)(guan)理(li)(li)(li)，新增一批項目城市(shi)。加(jia)強(qiang)統籌規(gui)劃和(he)(he)規(gui)范(fan)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)，強(qiang)化(hua)(hua)(hua)支(zhi)持保(bao)障，促進(jin)(jin)國(guo)有企業(ye)辦醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)機構高(gao)質(zhi)量發(fa)展。

五、促(cu)進完善多層次醫療保障體系

（十五）健(jian)全(quan)基(ji)本醫(yi)(yi)療保(bao)障(zhang)制(zhi)(zhi)度。健(jian)全(quan)基(ji)本醫(yi)(yi)保(bao)籌(chou)資(zi)和待(dai)遇調整機(ji)制(zhi)(zhi)，居(ju)民醫(yi)(yi)保(bao)人(ren)均(jun)財政(zheng)補助標準提高30元。推(tui)(tui)進基(ji)本醫(yi)(yi)保(bao)省級統籌(chou)。制(zhi)(zhi)定(ding)村衛生室納入醫(yi)(yi)保(bao)定(ding)點管(guan)理的(de)政(zheng)策。指導地(di)方(fang)按規定(ding)落實(shi)分類資(zi)助參(can)加基(ji)本醫(yi)(yi)保(bao)的(de)政(zheng)策，推(tui)(tui)動(dong)做到應保(bao)盡保(bao)。建立基(ji)本醫(yi)(yi)療保(bao)險基(ji)金風險預警機(ji)制(zhi)(zhi)。加強職工醫(yi)(yi)保(bao)門診共濟保(bao)障(zhang)機(ji)制(zhi)(zhi)建設。有條件的(de)地(di)方(fang)可探(tan)索(suo)參(can)加職工醫(yi)(yi)保(bao)的(de)靈活就業(ye)人(ren)員同步(bu)參(can)加生育保(bao)險。

（十(shi)六）發(fa)展商業健(jian)康(kang)(kang)保(bao)(bao)險(xian)。制定關于規范城(cheng)市定制型(xing)商業醫療保(bao)(bao)險(xian)的指導性(xing)文(wen)件。推(tui)動商業健(jian)康(kang)(kang)保(bao)(bao)險(xian)產品擴大創(chuang)新藥(yao)支付范圍(wei)。選擇部分地(di)區開展試點(dian)，探索推(tui)進(jin)商業健(jian)康(kang)(kang)保(bao)(bao)險(xian)就醫費用線上快速結算。

六、深化藥品領域改革創新

（十七）完善藥(yao)品使用(yong)和管理。推動國家(jia)基本(ben)藥(yao)物(wu)目錄與國家(jia)醫(yi)保藥(yao)品目錄、藥(yao)品集(ji)采、仿制藥(yao)質量與療(liao)效一致性評價協同銜接，適時優化調整國家(jia)基本(ben)藥(yao)物(wu)目錄。研究(jiu)制定關于(yu)建立(li)基層醫(yi)療(liao)衛生機(ji)構(gou)藥(yao)品聯動管理機(ji)制的政(zheng)策(ce)文件。加大創新(xin)藥(yao)臨床綜合評價力度，促進新(xin)藥(yao)加快合理應用(yong)。

（十八）深化(hua)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)審評(ping)審批(pi)制(zhi)度(du)改革(ge)。制(zhi)定(ding)關于(yu)全鏈條支(zhi)持創新(xin)(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)發(fa)展的指導性文件。加快(kuai)創新(xin)(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)、罕見病治療(liao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)、臨床急(ji)需藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)等以及創新(xin)(xin)醫(yi)(yi)療(liao)器械(xie)、疫情防控藥(yao)(yao)(yao)(yao)械(xie)審評(ping)審批(pi)。制(zhi)定(ding)發(fa)布第五批(pi)鼓勵研發(fa)申報兒童藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)清單和(he)(he)第四批(pi)鼓勵仿制(zhi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)目錄(lu)。健全中藥(yao)(yao)(yao)(yao)審評(ping)證據體系，加快(kuai)古代經典(dian)名方(fang)中藥(yao)(yao)(yao)(yao)復(fu)方(fang)制(zhi)劑審評(ping)審批(pi)，促進(jin)醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)中藥(yao)(yao)(yao)(yao)制(zhi)劑向新(xin)(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)轉(zhuan)化(hua)。支(zhi)持符合要求的醫(yi)(yi)療(liao)機構(gou)制(zhi)劑在國家區(qu)域(yu)醫(yi)(yi)療(liao)中心輸出醫(yi)(yi)院(yuan)和(he)(he)項目醫(yi)(yi)院(yuan)間調(diao)劑使用。

（十(shi)九）完善藥品(pin)(pin)(pin)供(gong)(gong)應(ying)(ying)保障(zhang)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。建設現(xian)代藥品(pin)(pin)(pin)流通體(ti)系，提升藥品(pin)(pin)(pin)供(gong)(gong)應(ying)(ying)保障(zhang)能力。完善短(duan)缺藥品(pin)(pin)(pin)保供(gong)(gong)穩價報(bao)(bao)告機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)和分級應(ying)(ying)對管理措施(shi)。推進易短(duan)缺藥品(pin)(pin)(pin)生產儲備(bei)、停產報(bao)(bao)告、價格異(yi)常(chang)、流通庫存等信息(xi)監(jian)測預警和共(gong)享(xiang)共(gong)用。完善藥品(pin)(pin)(pin)使用監(jian)測工作(zuo)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。研(yan)究完善兒童(tong)用藥供(gong)(gong)應(ying)(ying)保障(zhang)工作(zuo)機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)。全面實施(shi)第三類醫(yi)療(liao)器械（含(han)體(ti)外診斷試劑）唯一標識。

七、統(tong)籌推進其他(ta)重點改革

（二十(shi)）推(tui)進(jin)數字化(hua)賦能(neng)醫(yi)改(gai)。深入開展全國醫(yi)療衛生機構(gou)信息互通共享(xiang)攻堅行(xing)動。推(tui)動健康醫(yi)療領(ling)域公共數據資源開發利用(yong)。推(tui)進(jin)醫(yi)療服(fu)務事(shi)項“掌上辦”、“網上辦”。整合醫(yi)療醫(yi)藥(yao)數據要(yao)素資源，圍繞創新藥(yao)等(deng)重點領(ling)域建設成果轉化(hua)交易服(fu)務平臺。

（二十一）深入推(tui)(tui)進(jin)“一老一小”相關改革。進(jin)一步推(tui)(tui)進(jin)嬰幼兒照護服務體系建設，發展普惠(hui)托育服務。在醫(yi)療機構推(tui)(tui)廣老年健康綜合(he)評(ping)估技術。深入推(tui)(tui)進(jin)醫(yi)養結合(he)，開展社(she)區醫(yi)養結合(he)能(neng)力(li)提升行動。

（二(er)十二(er)）加(jia)強(qiang)醫(yi)(yi)藥衛生領(ling)域綜合監(jian)(jian)管。扎實做好全國醫(yi)(yi)藥領(ling)域腐敗問題集中整治工(gong)作，深(shen)化體制(zhi)機(ji)制(zhi)改(gai)革，加(jia)強(qiang)廉政建(jian)(jian)設，持續推進全鏈條全要素全覆蓋(gai)治理。開(kai)展(zhan)(zhan)高費用(yong)和異常費用(yong)病例核查工(gong)作。探索運用(yong)穿透式監(jian)(jian)管，改(gai)進監(jian)(jian)管效(xiao)果。研究出臺醫(yi)(yi)藥企業防(fang)范(fan)商業賄(hui)賂合規指引。完(wan)善醫(yi)(yi)保基金(jin)飛行檢(jian)查工(gong)作機(ji)制(zhi)，建(jian)(jian)立“回頭看”機(ji)制(zhi)。制(zhi)定(ding)促進和規范(fan)民(min)營醫(yi)(yi)院發(fa)展(zhan)(zhan)的(de)政策。