每(mei)經編輯｜程鵬    

你(ni)經常掏耳朵嗎？

溫柔地掏耳朵，的(de)確是一種(zhong)享(xiang)受，李阿(a)姨（化名）也不(bu)例外。但她沒想到(dao)的(de)是，自己因為頻頻挖耳朵竟然挖出了惡性腫瘤。

記者從(cong)寧波市(shi)醫療中心(xin)李惠利醫院耳(er)鼻喉頭頸外科了解(jie)到，近期(qi)該(gai)科一連接診(zhen)了4位(wei)以(yi)往并不多見(jian)的外耳(er)道癌患(huan)者，“都和掏耳(er)朵有關(guan)系！”

除了習慣性挖(wa)耳，反復(fu)發作的中耳炎也(ye)會導致(zhi)癌癥的惡(e)變。

掏耳朵16年掏得耳道裂開

當(dang)75歲的李阿姨(yi)在寧波(bo)市醫療(liao)中心李惠利醫院(yuan)耳鼻喉頭頸外科就(jiu)診時，接(jie)診的該科病(bing)區副主任(ren)張建被她(ta)的病(bing)情(qing)給驚(jing)到了。她的左耳道已經裂開，縫隙達到3.5厘米×2厘米，表皮潰爛甚至露出了軟骨。

這樣的情況從3年前就開始(shi)了，究其(qi)原因是(shi)李阿姨持續(xu)了16年的一個壞習慣——掏(tao)耳朵(duo)。其(qi)實，起初李阿姨的耳朵沒有任何問題，但她平時沒事就習慣掏耳朵，越挖越癢，導致分泌物增多，使得挖耳朵變得更加頻繁。長(chang)期的(de)這個行為刺激了外耳(er)(er)道的(de)表皮，引起皮膚滲出(chu)，惡性循環使得耳(er)(er)道里出(chu)現了一個新生物。

由于(yu)沒有明(ming)顯(xian)的不適，李(li)阿姨(yi)一直沒有就醫。直到前陣子開始(shi)聽力有所下降(jiang)，才想(xiang)到要看醫生。初(chu)步活檢結果為外耳道鱗癌，術(shu)(shu)前(qian)影像學(xue)檢(jian)查提示(shi)病變已經累(lei)及腮腺和頸部淋巴結，需(xu)要手術(shu)(shu)切除，否則疾病進展會出現轉移，危及生命。不過(guo)，術中需要切除左耳。

“只(zhi)要能保住我(wo)媽(ma)媽(ma)的命，失去一只(zhi)耳朵的代價我(wo)們(men)可(ke)以承受。”李(li)阿(a)姨的(de)女(nv)兒拿了(le)(le)主意(yi)。好在(zai)手術順利完成，目前(qian)李(li)阿(a)姨正在(zai)逐步康復中。對(dui)于(yu)自己(ji)無意(yi)間的(de)壞習慣竟(jing)然導致了(le)(le)這般后果，她懊悔不已(yi)。

黃琦主任醫師正在實施手術。圖片來源：寧波晚報

“除(chu)了反復(fu)挖耳朵(duo)這(zhe)樣的物理刺激，化膿性中耳炎反復(fu)發作也會引(yin)起外(wai)耳道(dao)癌。”張建告訴(su)記者。

陳(chen)阿姨（化名）左(zuo)耳反復流膿多年，但她覺得癥狀不嚴(yan)重，一直沒有去(qu)醫院正規(gui)治(zhi)療。平時耳朵分(fen)泌物較多時，就用(yong)棉簽(qian)掏耳清(qing)理，還會(hui)用(yong)滴耳液清(qing)洗。

據張建介紹，發生于外耳道深部的外耳道癌，其早期癥狀輕微且缺乏特異性，比如流血、流膿、瘙癢。隨著腫瘤的不斷生長(chang)，可能會引起聽力(li)下降(jiang)，然而(er)這些癥狀和外耳道炎(yan)和中(zhong)耳炎(yan)癥狀相似，往(wang)往(wang)容易被(bei)誤診。

當外耳道(dao)癌(ai)(ai)向(xiang)深部(bu)侵(qin)犯(fan)至外耳道(dao)骨(gu)膜，會引起明顯的疼痛，甚至侵(qin)犯(fan)面(mian)神(shen)經(jing)、顱神(shen)經(jing)和(he)硬(ying)腦膜，引起面(mian)癱(tan)、復視、吞咽困難、聲音嘶啞等顱神(shen)經(jing)損(sun)傷(shang)表現(xian)，往(wang)往(wang)直(zhi)到這時才會引起患者重視。記者在采訪中了解到，曾有一位(wei)50多歲(sui)的患者耳朵痛持續半(ban)年之久，嚴重時一天(tian)要(yao)吃4次(ci)止痛片，直(zhi)到半(ban)年后才被確診外耳道(dao)癌(ai)(ai)。

經常采耳，突然聽不見了

浙江杭州的洪女士（化名(ming)）是一名(ming)“采(cai)耳”愛好(hao)者，平時感覺耳朵(duo)稍(shao)微有點耳屎(shi)就要去采(cai)干凈，這讓她十分享受。

直到(dao)一(yi)天清晨，洪(hong)女士在(zai)起床后突然發現耳(er)朵聽(ting)不清了(le)，于是(shi)來到(dao)臨安區第三人民(min)醫院就診。經一(yi)系列(lie)診斷，洪(hong)女士的耳(er)朵是(shi)因頻繁采耳(er)，外耳(er)道有真菌(jun)感(gan)染，因大量真菌(jun)菌(jun)絲及(ji)團塊阻塞外耳(er)道使聽(ting)力下降。

在接受相應系統(tong)治療后(hou)，洪女士恢(hui)復了聽力，并后(hou)怕地表示：“再也不敢隨便(bian)采(cai)耳了。”

耳朵為什么不能經常掏？

耳朵怎么掏才安全？

寧波(bo)市醫療中(zhong)心李惠(hui)利醫院的(de)張建(jian)醫生解釋(shi)，外耳(er)道(dao)(dao)軟(ruan)骨部(bu)皮膚具有(you)耵(ding)聹(ning)腺，分(fen)泌出的(de)淡(dan)黃色(se)黏稠的(de)分(fen)泌物干(gan)燥后(hou)和脫落的(de)外耳(er)道(dao)(dao)上皮混合，稱之為耵(ding)聹(ning)，俗稱耳(er)屎。耵(ding)聹(ning)在空氣中(zhong)干(gan)燥后(hou)呈(cheng)薄片(pian)狀，有(you)的(de)耵(ding)聹(ning)則如黏稠的(de)油脂，俗稱油耳(er)。

耵聹(ning)具有保護外耳道(dao)皮膚和(he)阻(zu)隔(ge)黏附異物的作用(yong)，平時借(jie)助(zhu)咀嚼(jiao)、張口、打哈(ha)欠等運動大多(duo)(duo)會自行排出。“所以，其實對于絕大多(duo)(duo)數人，在大多(duo)(duo)數情況下是不需要頻繁(fan)掏耳朵的，耳屎形成后(hou)會自動排出。”張建說。

相反，如(ru)果(guo)在(zai)掏耳朵過程(cheng)中造成(cheng)(cheng)頻(pin)繁的摩(mo)擦和損(sun)傷，反而會加速代謝(xie)過程(cheng)，甚至影響耵聹的脫(tuo)落，形成(cheng)(cheng)耵聹栓，堵塞耳道。

日(ri)常(chang)生活，有時確實會(hui)出現耳癢的情(qing)況：

若是偶(ou)然發(fa)生的，可以洗(xi)完手后(hou)用(yong)干凈(jing)棉簽輕輕掏(tao)耳朵，達到止(zhi)癢的目的；

若洗頭或游泳時耳(er)朵進水(shui)，建議通(tong)過單足跳(tiao)的方式促(cu)進耳(er)內水(shui)排(pai)出(chu)；

平(ping)時不需要頻繁地掏耳朵，若(ruo)已經養(yang)成了習慣(guan)，則建議(yi)糾(jiu)正該(gai)不良習慣(guan)。

張建提醒，若出現以下情況(kuang)，最好到(dao)醫院就診：

耳(er)癢持續(xu)3天以上無(wu)緩解(jie)；

耳朵突然出現堵(du)(du)塞感（有(you)時(shi)耵(ding)聹(ning)產(chan)生和(he)排出失調，耵(ding)聹(ning)堵(du)(du)塞外(wai)耳道形成耵(ding)聹(ning)栓）。

他強調，耳部(bu)的(de)癥(zheng)狀，缺(que)乏特異性，可(ke)以(yi)是(shi)不嚴重的(de)小病，也(ye)可(ke)以(yi)是(shi)大(da)病的(de)早期表(biao)現，所(suo)以(yi)出現耳部(bu)不適癥(zheng)狀且持續3天(tian)以(yi)上無緩解(jie)，最好及早就診，不要(yao)抱著無所(suo)謂(wei)的(de)態度，以(yi)免延誤(wu)診治。

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編輯|程鵬 杜波

校對|張益銘

封面圖(tu)片來源：視覺中國（圖(tu)文無關）

來(lai)源：錢江晚(wan)報(bao)綜(zong)合寧波晚(wan)報(bao)、潮新聞、微博(bo)等

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