“只要干好工作(zuo)，每(mei)個階段都有(you)奔頭！”

日前，在被(bei)稱為(wei)醫(yi)(yi)學(xue)界(jie)“四(si)大天團(tuan)”之一的(de)四(si)川大學(xue)華西臨(lin)床醫(yi)(yi)學(xue)院（以下簡稱“華西醫(yi)(yi)院”），科(ke)技日報記(ji)者(zhe)見到44歲的(de)麻(ma)醉(zui)(zui)學(xue)研究所副所長、麻(ma)醉(zui)(zui)新藥研究室主任柯博(bo)(bo)文。他(ta)向記(ji)者(zhe)講起(qi)自己“開掛”般的(de)職業生涯——2014年(nian)博(bo)(bo)士后出站入職，2016年(nian)、2018年(nian)先后獲評副高(gao)、正高(gao)職稱……

讓柯(ke)博文們有“奔(ben)頭”的(de)，是(shi)華西(xi)醫院(yuan)自2015年起(qi)(qi)開展(zhan)的(de)全職業周(zhou)期醫學科研(yan)人(ren)(ren)才評(ping)價體系改革探(tan)索。圍繞“破四唯”“立新(xin)(xin)標”，該院(yuan)將人(ren)(ren)才分(fen)為6類、12個層級，按照“干什么(me)就評(ping)什么(me)”原則進行(xing)評(ping)價，樹立起(qi)(qi)“創(chuang)新(xin)(xin)價值(zhi)+能力+貢獻”的(de)鮮(xian)明導向。

“新(xin)模式(shi)直(zhi)接打破了過去(qu)職稱評價體(ti)系(xi)中的(de)‘天花板’，不(bu)搞‘一(yi)尺量’，有助于(yu)形成長效(xiao)激勵機(ji)制。”華西醫院常務(wu)副院長劉倫旭對記(ji)者說(shuo)。

人崗相適激發活力

如何通過科學評價強化人才(cai)激(ji)勵機(ji)制，一直是華西(xi)醫院思考的問題。

醫(yi)院對人才評價(jia)困難主(zhu)要在于(yu)人才類別較多——從(cong)(cong)工種上說，有(you)醫(yi)師(shi)、護理、藥(yao)師(shi)等；從(cong)(cong)崗(gang)位上看，有(you)臨床、科研、管理等；從(cong)(cong)醫(yi)師(shi)序列上分，有(you)醫(yi)生(sheng)、主(zhu)治醫(yi)生(sheng)、主(zhu)任(ren)醫(yi)師(shi)等。

“專(zhuan)(zhuan)家(jia)的(de)(de)專(zhuan)(zhuan)注領域(yu)和職責各不(bu)相(xiang)同(tong)。有的(de)(de)專(zhuan)(zhuan)家(jia)側(ce)重于臨床(chuang)與教學，有的(de)(de)則(ze)致力于疾病研究、新藥或(huo)醫療器械的(de)(de)研發。因(yin)此(ci)，對他們(men)的(de)(de)評價不(bu)能采用‘一刀切’的(de)(de)方(fang)式。”劉(liu)倫旭說。

為了更精準地評(ping)(ping)價(jia)人才，華西醫(yi)(yi)院(yuan)先后召(zhao)開30余(yu)次(ci)專(zhuan)題討(tao)論會，并于(yu)2015年(nian)、2020年(nian)分類啟動(dong)醫(yi)(yi)師序列、科研(yan)崗位(wei)的(de)評(ping)(ping)價(jia)改(gai)革(ge)。華西醫(yi)(yi)院(yuan)人力資源(yuan)部、科技部部長(chang)王崢向記(ji)者展(zhan)示了一份“人才分類評(ping)(ping)價(jia)表”。他說(shuo)：“現在的(de)醫(yi)(yi)師崗評(ping)(ping)價(jia)，除了考慮臨床年(nian)限(xian)外，還包括職稱年(nian)限(xian)和在醫(yi)(yi)學會的(de)任職情(qing)況(kuang)等因素(su)。對于(yu)研(yan)究人員(yuan)崗位(wei)，則會考量其參與(yu)臨床課題組的(de)情(qing)況(kuang)和重大科技成(cheng)果轉化等情(qing)況(kuang)。”

“我們是從(cong)崗位需求出(chu)發，實施‘人崗相(xiang)適’的(de)評價(jia)方式。”劉倫旭介紹，新的(de)評價(jia)體系既(ji)包含了傳統的(de)職(zhi)(zhi)稱評定和學(xue)術評價(jia)，又不(bu)局(ju)限于此(ci)。其中，學(xue)術道(dao)德與(yu)師德醫德是重(zhong)要的(de)“一票否(fou)決”指(zhi)標(biao)(biao)；而臨(lin)床(chuang)實踐年(nian)限、專業技術職(zhi)(zhi)務任職(zhi)(zhi)年(nian)限、教學(xue)或臨(lin)床(chuang)帶教經驗是“底層”基礎(chu)指(zhi)標(biao)(biao)；標(biao)(biao)志性成果、學(xue)術影響力、行(xing)業和社(she)會認可(ke)度等則是“引(yin)領”指(zhi)標(biao)(biao)。

目前，華西醫(yi)院正在全面推進護理、醫(yi)技(ji)、藥師(shi)、工程師(shi)、財(cai)會(hui)、編輯、技(ji)術工人(ren)等(deng)崗(gang)位層級(ji)劃分及人(ren)才評價工作。

“三定”考核避免“躺平”

“按照過去的評(ping)價體系，有(you)的醫生(sheng)獲評(ping)高級(ji)職(zhi)稱后，科研產出(chu)明(ming)顯減少。”王崢說，院里(li)一直在探索如何避免人才“躺平”現象的出(chu)現。

柯博(bo)文入(ru)職(zhi)華西醫院后，僅用4年就(jiu)評(ping)上了正高職(zhi)稱，這在過(guo)去的(de)評(ping)價(jia)方式(shi)中已達(da)到“天(tian)花板(ban)”。但在新模式(shi)下，他是科研5級(ji)，還有4個(ge)等級(ji)可以爭取。事實(shi)上，獲評(ping)正高后，他已帶領團隊(dui)開發并轉化了3個(ge)1類麻醉候選(xuan)新藥，項(xiang)目總金額達(da)3.82億元(yuan)。

“新模式，既有對(dui)(dui)過去成(cheng)績(ji)的(de)認(ren)定，也有對(dui)(dui)未來階(jie)段(duan)的(de)崗位考(kao)核。”王崢介紹(shao)，12級(ji)(ji)評價(jia)中可大體(ti)分為專(zhuan)家(jia)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)、骨干層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)、成(cheng)長(chang)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)三類。其中，1至(zhi)3級(ji)(ji)的(de)專(zhuan)家(jia)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)，著(zhu)(zhu)重(zhong)評價(jia)人才引領團隊(dui)發展(zhan)、對(dui)(dui)學科建設的(de)貢獻、影響力發揮等情況；4至(zhi)8級(ji)(ji)的(de)骨干層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)，著(zhu)(zhu)重(zhong)評價(jia)醫(yi)療(liao)和教學工(gong)作量(liang)、技(ji)術能(neng)力與技(ji)術創新、公共服務等情況；9至(zhi)12級(ji)(ji)的(de)成(cheng)長(chang)層(ceng)(ceng)級(ji)(ji)，主要考(kao)察醫(yi)療(liao)工(gong)作量(liang)、個(ge)人發展(zhan)情況、醫(yi)療(liao)質量(liang)安全、資源(yuan)利(li)用(yong)和患者管理情況、公共服務等。

王崢告訴記者，在(zai)(zai)新評(ping)價模式(shi)中，不(bu)同崗(gang)位(wei)層(ceng)級(ji)均設(she)有(you)準入(ru)條(tiao)件(jian)和聘期目(mu)(mu)標，即(ji)“門檻”和“任務”。在(zai)(zai)此(ci)基礎(chu)上，按照(zhao)不(bu)同崗(gang)級(ji)要求，根據能力與(yu)業績實行(xing)“三定(ding)”考核，即(ji)定(ding)崗(gang)、定(ding)級(ji)、定(ding)目(mu)(mu)標，3年為一個(ge)聘期。每個(ge)聘期結束(shu)后，醫院都(dou)會根據該崗(gang)級(ji)聘期目(mu)(mu)標進行(xing)“考績”或“考功”。未通過者降級(ji)，合格者維持現(xian)有(you)層(ceng)級(ji)，達到更高層(ceng)級(ji)崗(gang)位(wei)準入(ru)條(tiao)件(jian)者則(ze)可晉升。

“有(you)的人即使過去已滿足該層(ceng)級的準入條件(jian)，也可能因考核不合格而降低層(ceng)級。這不僅能有(you)效避免(mian)‘躺平’，也不同于‘非升即走’的簡單化約(yue)束機制。”王崢說。

長周期評價激勵創新

為尊重科(ke)學(xue)研(yan)究規律和(he)人才成長規律，華(hua)西醫院還在崗(gang)位層級評價體(ti)系中(zhong)，探索實行了(le)長周期評價機制，即(ji)“免(mian)考”條件。

記(ji)者在“人(ren)才(cai)分(fen)類評(ping)價表”中看到(dao)：如人(ren)才(cai)在崗位聘期(qi)內有重大發(fa)現(xian)、重大成(cheng)果(guo)或承擔重大任務(wu)，可免考核1至2個聘期(qi)，其(qi)評(ping)價周期(qi)最長可達9年(nian)。

“目(mu)的就是要(yao)讓人(ren)才甘(gan)坐(zuo)敢坐(zuo)‘冷板(ban)(ban)凳’，坐(zuo)穩坐(zuo)住‘冷板(ban)(ban)凳’，敢于(yu)挑(tiao)戰具有(you)開創性、周期(qi)長且有(you)失敗(bai)風險的創新。”劉倫(lun)旭(xu)說(shuo)。

柯博(bo)文(wen)所(suo)在(zai)的科(ke)研(yan)團(tuan)隊由不(bu)同(tong)崗(gang)位的科(ke)研(yan)人員組成(cheng)，他(ta)們有(you)的來(lai)自(zi)臨床醫師(shi)崗(gang)，有(you)的來(lai)自(zi)研(yan)究崗(gang)，有(you)的來(lai)自(zi)實驗技術崗(gang)。盡管都服務于麻醉新藥創制與研(yan)發(fa)工(gong)作，但在(zai)新模式(shi)下，人人都能結(jie)合自(zi)身考(kao)核指標，找到“上(shang)升通(tong)道”。

“科研團隊中，即(ji)便(bian)是醫師崗，考核指標也有(you)‘獲(huo)得原創性重大(da)科技轉化成果’‘獲(huo)得臨床新(xin)藥、新(xin)醫療(liao)器(qi)械準入’等要(yao)求。”柯博文說，“比如能讓患者麻醉后快速(su)醒來的藥物(wu)，這一全(quan)新(xin)賽道就是我們(men)團隊中的臨床醫師開辟的。”

隨(sui)著人才評(ping)價體系(xi)改革的深化，華西醫院(yuan)(yuan)(yuan)的創新(xin)能力(li)進一步(bu)提升。今年(nian)(nian)7月(yue)19日(ri)，中國醫學科學院(yuan)(yuan)(yuan)2023年(nian)(nian)度中國醫學院(yuan)(yuan)(yuan)校(xiao)/中國醫院(yuan)(yuan)(yuan)科技量值（STEM）暨2019—2023五年(nian)(nian)總科技量值（ASTEM）發(fa)布。華西醫院(yuan)(yuan)(yuan)在STEM綜合排行榜中連續(xu)11年(nian)(nian)蟬(chan)聯榜首，在ASTEM排行榜上也位居第一。

黨的(de)二十屆三中全(quan)會提出，建(jian)立(li)以(yi)創(chuang)新能力、質量、實效、貢(gong)獻為導向的(de)人才評價(jia)體(ti)系。

劉(liu)倫旭表示(shi)：“下一(yi)(yi)步(bu)，華西醫院將不斷(duan)優(you)化指標體系，繼續探(tan)索(suo)人(ren)才(cai)評價的新模式、新機制(zhi)，為培育一(yi)(yi)流(liu)人(ren)才(cai)、產出一(yi)(yi)流(liu)成果(guo)、構建一(yi)(yi)流(liu)人(ren)才(cai)發(fa)展生(sheng)態(tai)，提供更加有力(li)的保(bao)障！”